枕頭

　　6月1日，本是孩子們快樂玩耍的節日，3歲的佳佳卻是在武漢腦科醫院·長江航運總醫院的手術室里度過的。她腦內長了成人拳頭大小的惡性腫瘤，壓迫腦組織，必須切除。17個小時手術後，佳佳出手術室不久就清醒。昨天，術後第8天，她已能坐在媽媽懷裡開心玩耍了。
　　3歲萌寶寶腦內長出
　　直徑10釐米的腫瘤
　　去年11月，家住新洲的佳佳剛上幼兒園2個月，突然在家嘔吐、發熱，嚷著頭痛，隨即昏迷並抽搐。到醫院檢查發現，她的右側腦室三角區內，有一個直徑達10釐米的腫瘤。醫生判斷很可能是惡性腫瘤，手術風險極大，就算切除了還有複發可能。一家人跑遍了武漢、北京等多家大醫院，均沒能手術。
　　今年5月底，佳佳再次出現抽搐癥狀，父母帶她找到長江航運總醫院小兒神經外科求治。看了孩子的檢查結果，接診的邵強主任也非常吃驚，孩子的腦瘤血供非常豐富，經過長期發展已如成人拳頭大小，並擠占了1/3大腦，該側腦組織被擠壓成薄紙，甚至開始壓迫左側大腦形成腦疝，如果再不手術，孩子會有生命危險。
　　腫瘤切了可能還會長
　　父母堅持要做手術
　　3歲孩子要接受開顱手術剔除腦瘤，風險非常大。邵強說，多家醫院的醫生不建議手術也是有道理的，因為孩子的巨大腦瘤血供豐富，手術中的出血量必然極大，而由於孩子太小，輸血又不能太快，否則容易引發心衰，另外，隨著手術時間的加長，麻醉風險都會增長。而且，還有一點，就算冒著巨大風險將腫瘤全部切除，仍然有很大的可能會複發，“如割韭菜一樣，割了又長”。
　　佳佳的父母都是普通打工者，孩子生病後四處求醫也沒了工作，但看著可愛的女兒，他們還是下定決心，一定要手術，能活一天是一天。
　　對此特殊病例，該院神經外科專家胡飛邀請北京天壇醫院專家王德江，組織全科專家討論研究，制定了一套穩妥的開顱手術方案。
　　手術耗時17個小時
　　寶寶全身的血換了兩遍
　　6月1日早上8點，佳佳被推進手術室。5位神經外科醫生，加上麻醉醫生、護士等共十多人參與手術。
　　根據超聲定位確定的手術路徑，醫生切開患者頭皮，在右側頭頂部取下直徑12釐米的馬蹄形骨瓣，然後，將腦部皮層切開三釐米，用拉鉤固定，暴露出腫瘤組織。醫生在顯微鏡下剝離腫瘤，使用的工具叫雙極電離，如同一雙筷子，之間形成微電極，可以在不損傷腦組織的情況下分離腫瘤，超聲吸引器震碎分離的腫瘤組織，然後用吸引器吸除。
　　腦部腫瘤切除有特殊性，腦組織不能長時間缺血，所以不能像普通外科手術一樣，用止血鉗夾住血管止血，只能一邊切除一邊止血，還要慢慢輸血，一小時只能輸血200毫升。手術中，共為佳佳輸血3700毫升，相當於孩子全身的血液被換了兩遍。這個邊輸血邊切除腫瘤的過程，讓手術非常漫長。
　　深夜11點，手術進入最難階段，要從丘腦和腦乾分離切除最後的腫瘤組織，稍有不慎就會造成患者昏迷、呼吸困難，甚至死亡，此處也是腫瘤的供血源頭，多位醫生體力消耗極大，手術做完幾乎虛脫。
　　佳佳一齣手術室就睜開眼
　　對著媽媽喊“好疼好疼”
　　17個小時手術中，因外出吃飯後需要再次消毒，醫生基本都沒有吃飯。王德江教授被勸說出去吃飯休息，但他出門喝了幾口水，就立刻再度消毒進了手術室。邵強說，手術時的緊張，會讓醫生忘記吃飯喝水了。
　　腫瘤被順利全部切除，縫合硬膜，還原骨瓣，縫合頭皮，手術完成。凌晨1點，從手術室里出來的佳佳很快恢復了清醒，她甚至頑強地睜開雙眼，看著媽媽說：“好疼，好疼，我要起來！”聽著孩子稚嫩的聲音，已在手術室外守護一整天的家人都哭了。
　　經過9天的恢復，佳佳已經不再頭痛抽搐，慢慢有了食欲，像原來一樣愛笑、調皮。昨天，佳佳媽媽說，佳佳的腦瘤病理結果是惡性的，要繼續放化療治療，也有複發的可能，“也許腫瘤還會長，也許還要做手術，但我們作為父母，是不會放棄的”。
　　記者肖娟 通訊員金靜　　（原標題：17個小時摘除3歲寶寶拳頭大腦瘤）